testes de diagnóstico
teste diagnóstico de contato (patch test)
O diagnóstico das dermatites de contato implica na identificação dos antígenos de contato aos quais o paciente é sensível. Essa identificação é essencial para que se possa apontar os produtos responsáveis pelas reações alérgicas na pele. Tais antígenos, também chamados de contactantes, são moléculas pequenas (haptenos) e são, normalmente, alérgenos químicos.
O teste de contato é o método de diagnóstico de escolha para confirmação de uma dermatite de contato e identificação dos contactantes. O teste consiste em aplicar, diretamente na pele do paciente, os antígenos suspeitos de causarem a reação cutânea, seguido da análise e interpretação das áreas de dermatite produzidas por eles. É considerado, dessa forma, um teste de provocação ao contactante.
apresentação
seringa rosqueável
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Embalagem: Seringa de polipropileno com sistema de pressão por rosca, garantindo precisão na saída do contactante.
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Volume: 1,5mL - Quantidade média de testes *50 2,5mL - Quantidade média de testes *80 3,5mL - Quantidade média de testes *110
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Veículo: vaselina ou gel de carboximetilcelulose.
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Conservação: entre 2ºC e 10°C.
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Validade: 12 meses a partir da data de manipulação.
tradicional
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Embalagem: Frasco-ampola, âmbar, com tampa de rosca.
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Volume: 1,5g - Quantidade média de testes *50 3g - Quantidade média de testes *100
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Veículo: vaselina ou gel de carboximetilcelulose.
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Conservação: entre 2°C e 10°C.
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Validade: 12 meses a partir da data de manipulação.
* A quantidade média de testes pode variar de acordo com a substância.
técnica de aplicação
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Listar as substâncias a serem testadas, numerando-as, sequencialmente, em uma ficha de controle;
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Separar contensores para teste de contato, numerar os discos e colocar uma substância diferente em cada disco, seguindo a ordem numérica da ficha de controle;
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Aplicar o contensor com os antígenos direto na pele do dorso, à 2,5 cm, lateralmente, da coluna vertebral, em uma área livre de lesões ou pelos e previamente desengordurada. Não molhar o local do teste e só mover o contensor se houver reações intensas desconfortáveis, com prurido ou queimação;
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Retirar o contensor após 48 horas, limpar a região com álcool a 70%, expor o local dos testes à luz solar ou à luz ultravioleta por 30 minutos e realizar a primeira leitura do teste;
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Realçar os limites do teste com caneta especial (de retroprojetor, por exemplo) – o paciente poderá repetir a marcação para evitar que seja apagada – e após mais 24 a 48 horas, realizar a leitura definitiva do teste (total de 72 a 96 horas da realização do teste).
leitura dos resultados
A leitura dos testes é baseada em uma escala descritiva da lesão formada, desenvolvida e validada pelo ICDRG, no qual o grau da intensidade das respostas positivas é dado em cruzes como: (+) eritema discreto com algumas pápulas – reação fraca; (++) eritema, pápulas e vesículas – reação moderada; (+++) eritema, edema, vesículas confluentes e pápulas – reação forte; (++++) edema intenso, vesiculação com ulceração devido ao rompimento das vesículas – reação muito forte; (-) resultados negativos; (?) resultados duvidosos; e (IR) resultados condizentes com reações irritativas.